ХОБЛ ЧТО ЭТО ЗА ЗАБОЛЕВАНИЕ

01.01.2010 2 By enmorriotraf

Хобл что это за заболевание-

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — заболевание, которое набирает обороты, продвигаясь в рейтинге причин смерти людей старше 45 лет. По данным за год, эта болезнь входит в тройку лидеров смертности населения. Она находится на третьем месте. Хроническая обструкти́вная болезнь лёгких — самостоятельное заболевание, для которого характерно частично необратимое ограничение прохождения воздушного потока. Хроническая обструктивная болезнь легких: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. .serp-item__passage{color:#} По мере прогрессирования ХОБЛ обострения заболевания становятся все более частыми, составляя в среднем эпизода в год. Поскольку ХОБЛ является прогрессирующим.

Хобл что это за заболевание - Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хобл что это за заболевание-Глюкокортикостероиды[ править править код ] При обострениях заболевания используются как местные, так и системные глюкокортикостероиды. В случае выраженной дыхательной недостаточности купирование производится приёмом преднизолона в таблетках в дозе мг в сутки или путём введения аналогичной дозы внутривенно. При использовании системных глюкокортикостероидов следует помнить о их побочных эффектах на организм. После купирования хобл что это за заболеванья их необходимо плавно отменить и https://zrenie200.ru/abdominalnaya-hirurgiya/limfaticheskaya-sistema-cheloveka-shema-dvizheniya-limfi.php больного на ингаляционные препараты стероидных гормонов подробнее на этой странице [33] [34].

Например, испозуются флутиказон или будесонидоднако при хобл что это за заболеваньи этих препаратов увеличивается риск хобл что это за заболеванья пневмонии не приводящей к увеличению риска смерти [35]. Антибиотики[ править править код ] Антибиотики являются необходимым компонентом лекарственной терапии при обострении заболевания. Исходя из патогенеза известно, что возникает эмфиземазатрудняется отток слизи и, как следствие, возникает её застой. Накопившееся в лёгких отделяемое является благоприятной средой для роста бактерий и закономерного развития бронхитова в некоторых случаях — пневмонии. Для профилактики подобных осложнений пациентам назначают группы антибиотиков, преимущественно действующих на типичную для лёгких бактериальную флору.

К ним относятся защищённые клавулановой кислотой пенициллиныцефалоспорины 2 поколения, в случае выраженной бактериальной агрессии допускается применение респираторных фторхинолонов. Введение препаратов может производиться различными способами: через рот, внутривенно, внутримышечно, ингаляционно через небулайзер [36]. Муколитики[ править править код ] Гиперпродукция слизи при развитии ХОБЛ способствует её накоплению в дыхательных путях, в результате чего формируется благоприятная среда для хобл что это за заболеванья бактериальной инфекции. Чтобы избежать этого используются муколитические препараты, которые приводят к разжижению слизи и облегчают её эвакуацию из бронхов.

Все муколитики условно разделяют на 2 группы: препараты прямого и непрямого хобл что это за заболеванья. Муколитики непрямого действия влияют на секрецию в дыхательных путях, практически не взаимодействуя с уже выделившейся в просвет бронхов слизью. К таким препаратам относятся бромгексин и амброксолявляющийся его метаболитом. В основе механизма хобл что это за хобл что это за заболеванья этих препаратов лежит способность стимулировать синтез сурфактанта альвеолярными пневмоцитами альвеолоцитами II порядка, что приводит к фракционированию слизи и уменьшению её адгезивных свойств. К препаратам прямого действия относятся хобл что это за заболеванья, непосредственно воздействующие на секрет находящийся в бронхах. Как правило, это ферментные препараты, например, трипсин и химотрипсин.

Вводятся они через дыхательные пути преимущественно путём ингаляции. Взаимодействие фермента со слизью приводит к её деградации и потере ей адгезивных свойств. Не следует забывать, что во многом это разделение на 2 группы условно и многие муколитики сочетают в себе клинические эффекты обеих групп. Терапия муколитиками является вспомогательным мероприятием, направленным на повышение качества жизни больного, предотвращение развития бактериальной инфекции или в случае её наличия ускорение элиминации очага заражения [37] [38]. Другие препараты[ править править код ] Исходя из патогенеза ХОБЛ, в основе хобл что это за заболеванья лежит хроническое воспаление, которое в итоге приводит к серьёзным морфологическим изменениям в лёгочной ткани.

Наиболее эффективно воспаление способны купировать глюкокортикостероиды, но помимо основного они имеют массу нежелательных побочных эффектов. Для их замены были созданы препараты являющиеся ингибиторами провоспалительных медиаторов или рецепторов. Примером такого препарата является фенспирид Эреспал. Следовательно, по точке приложения противовоспалительного хобл что это за как лечить шпоры и эффективности каскада арахидоновой кислоты фенспирид сопоставим с кортикостероидами трещины в заднем проходе, подобно им, прерывает формирование как простагландинов и тромбоксанатак и лейкотриенов. Однако при этом фенспирид не является стероидным гормоном, поэтому его применение не сопровождается характерными для стероидов побочными эффектами.

Проведенные клинические исследования эффективности препарата показали, что регулярный прием фенсиприда приводил к уменьшению респираторной симптоматики и повышению качества жизни больных [39] [40]. Хирургическое лечение[ править править код ] В как лечить варикоз время хирургические операции при ХОБЛ являются преимущественно паллиативными. Чаще всего выполняется удаление крупных булл при буллёзной эмфиземе в тех случаях, когда они вызывают выраженную одышку, кровохарканье, являются очагами персистирующих инфекций.

Операции по уменьшению объёма лёгких при выраженной эмфиземе изучены в настоящее время недостаточно и не рекомендуются к хобл что это за заболеванью. Тактика врача на амбулаторном и госпитальном этапе[ править править код ] В большинстве случаев больные с ХОБЛ первично обращаются к участковому терапевту с жалобами на кашель и одышку. При обращении такого больного участковому терапевту необходимо исключить острую патологию, такую как бронхит и пневмонию. В ряде случаев на ранних стадиях заболевания правильный диагноз выставить довольно затруднительно.

Если после дней от обращения больного не наблюдается положительной динамики, то следует отправить пациента на консультацию пульмонолога. Задачей пульмонолога на амбулаторном этапе является определение наличия и выраженности дыхательных нарушений, а также их коррекция. Основной задачей врача на амбулаторном этапе является подбор адекватной поддерживающей терапии и обеспечение регулярного диспансерного наблюдения. В настоящее хобл что это за заболеванье в качестве поддерживающей терапии рекомендуется использовать ингаляционные глюкокортикостероиды [42].

В случае хобл что это за заболеванья обострения или при впервые выявленной выраженной симптоматике производится госпитализация больного в стационар. Оптимальной является госпитализация в специализированное пульмонологическое отделение, однако при его отсутствии или заполненности больной может почему васкулит что это тему госпитализирован в терапевтический стационар. Главной задачей врача стационара является купирование запись к по полису обострения заболевания и предотвращение или лечение имеющихся осложнений основного заболевания.

Больному с данной патологией следует обеспечить возможность хобл что это за заболеванья спирометрии или пикфлуометрии не реже чем 1 раз в 48 часов. В ходе госпитализации врачом стационара решается вопрос о необходимости назначения антибиотиков. Обязательным компонентом лечения должна являться адекватная противовоспалительная и бронхолитическая терапия. Также важным является установление причины развития обострения и обучения пациента с целью предотвращения подобных перейти на страницу в будущем [43]. Реабилитационные мероприятия[ править править код ] В основе реабилитации больных с ХОБЛ лежат физические тренировки. Основной проблемой, снижающей качество жизни у таких больных, остаётся выраженная одышка и низкая переносимость физической нагрузки.

Для устранения данных недостатков был разработан комплекс специальных аэробных нагрузок, направленных на повышение эффективности работы опорно-двигательного аппарата и дыхательной системы. Однако данные меры реабилитации эффективны лишь в сочетании с адекватной медикаментозной терапией и их эффективность относительно невелика [44]. Прогноз[ править править код ] Прогноз условно неблагоприятный, заболевание является неуклонно, медленно прогрессирующим, трудоспособность по мере развития заболевания стойко утрачивается. Адекватное лечение лишь значительно замедляет развитие заболевания, перейти на источник до периодов стойкой ремиссии в течение нескольких лет, но не устраняет ни причину развития заболевания, ни сформировавшиеся морфологические изменения [45].