ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ У ЖЕНЩИН СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение-

Хронический пиелонефрит - симптомы и лечение. Что такое хронический пиелонефрит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лычагин А. С., уролога со стажем в 17 лет. В случае хронического пиелонефрита не наблюдаются внезапные болевые .serp-item__passage{color:#} Пиелонефрит — симптомы у женщин. Слабый пол более подвержен такому  В домашних условиях пиелонефрит у женщин и мужчин лечится с помощью антибактериальной и симптоматической терапии в комплексе. Хронический пиелонефрит – симптомы и лечение у женщин. признаки обострения хронического пиелонефрита. В клинической картине отсутствуют признаки хронического пиелонефрита у женщин либо проявляются очень скудно.

Хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение - Пиелонефрит

Хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение-Патология преимущественно развивается у девочек и женщин, что связано с морфо-функциональными особенностями женской уретры, облегчающими проникновение микроорганизмов в мочевой пузырь и почки. Заболевание чаще носит двусторонний характер, однако степень поражения почек может различаться. Для течения хронического хронического пиелонефрита у женщин симптомы и лечение характерно чередование периодов обострения и стихания ремиссии патологического процесса. Поэтому в почках одновременно выявляются полиморфные изменения — очаги воспаления в различных стадиях, рубцовые участки, зоны неизмененной паренхимы. Вовлечение в воспаление все новых участков функционирующей почечной ткани вызывает ее гибель и развитие хронической почечной недостаточности ХПН.

Хронический пиелонефрит Причины Жмите фактором, вызывающим хронический пиелонефрит, является микробная флора. Преимущественно это колибациллярные бактерии паракишечная и кишечная палочкаэнтерококки, протей, стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки и их микробные ассоциации. Особую роль в развитии болезни играют L-формы бактерий, образующиеся в хроническом пиелонефрите у женщин симптомы и лечение неэффективной антимикробной терапии и изменений рН среды. Подобные микроорганизмы отличаются резистентностью к терапии, трудностью идентификации, способностью длительно сохраняться в межуточной ткани и активизироваться под воздействием определенных условий.

В большинстве случаев хроническому хроническому пиелонефриту у женщин симптомы и лечение предшествует острая атака. Встречаются случаи сочетания пиелонефрита с хроническим гломерулонефритом. Хронизации воспаления способствуют: неустраненные нарушения оттока мочи, вызванные камнями в почкахстриктурой мочеточника, пузырно-мочеточниковым рефлюксомнефроптозом, аденомой простаты; другие бактериальные процессы в организме уретритпростатит, цистит, холецистит, аппендицит, энтероколит, тонзиллит, отит, синуситы и пр. У молодых женщин толчком к развитию хронического пиелонефрита может явиться начало половой жизни, беременность или роды. У детей младшего возраста заболевание часто связано с врожденными аномалиями уретероцеледивертикулами мочевого пузырянарушающими уродинамику.

Классификация Хронический хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение характеризуется протеканием трех стадий воспаления в почечной ткани. На I хроническом пиелонефрите у женщин симптомы и лечение обнаруживается лейкоцитарная инфильтрация интерстициальной ткани мозгового вещества и атрофия собирательных канальцев; почечные клубочки интактны. При II стадии воспалительного процесса отмечается рубцово-склеротическое поражение интерстиции и канальцев, что сопровождается гибелью терминальных отделов нефронов и сдавлением канальцев. Одновременно развиваются гиалинизация и запустевание клубочков, сужение или облитерация сосудов. В конечной, III стадии почечная ткань замещается рубцовой, почка имеет уменьшенные размеры, выглядит сморщенной с бугристой поверхностью.

По активности воспалительных процессов читать полностью почечной ткани в развитии хронического хронического пиелонефрита у женщин симптомы и лечение выделяют фазы активного воспаления, латентного воспаления, ремиссии клинического выздоровления. Под влиянием лечения или в его отсутствие активная фаза сменяется латентной фазой, которая, в свою очередь, может переходить в ремиссию или вновь в активное воспаление. Фаза ремиссии характеризуется отсутствием клинических признаков болезни и изменений в анализах мочи.

По клиническому развитию выделяют стертую латентнуюрецидивирующую, гипертоническую, анемическую, азотемическую формы патологии. Симптомы хронического пиелонефрита Латентная форма заболевания характеризуется скудными клиническими проявлениями. Пациентов обычно беспокоит общее варикоцеле у мужчин операция, быстрая утомляемость, субфебрилитет, головная боль. Мочевой синдром дизурия, боли в поясницеотекикак правило, отсутствует. Симптом Пастернацкого может быть слабо положительным. Отмечается небольшая протеинурияперемежающаяся лейкоцитуриябактериурия.

Нарушение концентрационной функции почек проявляется гипостенурией и полиурией. У некоторых пациентов может выявляться незначительная анемия и умеренная гипертония. Рецидивирующий вариант хронического пиелонефрита протекает волнообразно с периодической активизацией и затиханием воспаления. Проявлениями данной клинической формы служат тяжесть и ноющая боль в пояснице, дизурические расстройства, периодические лихорадочные состояния. В фазе обострения развивается клиника типичного острого пиелонефрита. При прогрессировании может развиваться гипертонический или анемический синдром. Лабораторно, особенно при обострении, определяется выраженная протеинурия, постоянная лейкоцитурия, цилиндрурия и бактериурия, иногда — гематурия. При гипертонической форме преобладающим становится гипертензивный хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение.

Артериальная гипертензия сопровождается головокружением, головными болями, гипертоническими кризаминарушениями https://zrenie200.ru/anesteziologiya/priznaki-onkologii.php, одышкой, болью в сердце. Гипертония нередко носит злокачественный характер. Мочевой синдром, как правило, не выражен или носит перемежающееся течение. Анемический вариант болезни характеризуется развитием гипохромной анемии. Гипертонический синдром не выражен, мочевой — непостоянный и скудный. В азотемическую форму объединяют случаи, когда заболевание выявляется лишь на стадии ХПН.

Клинические и лабораторные данные азотемической формы аналогичны таковым при уремии. Диагностика Трудность диагностики хронического пиелонефрита обусловлена многообразием клинических вариантов заболевания и его возможным латентным течением. Диагностическая тактика включает: Адрес страницы мочи. В общем анализе мочи выявляется лейкоцитурия, протеинурия, цилиндрурия. Исследование мочи по методике Аддиса-Каковского характеризуется преобладанием лейкоцитов над другими элементами мочевого осадка. Бактериологический посев мочи способствует выявлению бактериурии, идентификации хронических пиелонефритов у женщин симптомы и лечение хронического пиелонефрита и их чувствительности к антимикробным препаратам.

Для оценки функционального состояния почек применяются пробы Зимницкого, Реберга, биохимическое исследование крови и мочи. Общий хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение крови. В крови обнаруживается гипохромная анемия, ускорение СОЭ, нейтрофильный хронический пиелонефрит у женщин симптомы и лечение. Инструментальные исследования. Степень нарушения функций https://zrenie200.ru/anesteziologiya/tservitsit-chto-eto.php уточняется с помощью проведения хромоцистоскопии, экскреторной и ретроградной урографии, нефросцинтиграфии.

Инструментальные методы объективно указывают на уменьшение размеров почек, деформацию чашечно-лоханочных структур, снижение секреторной функции почек. Биопсия почки. В клинически неясных случаях хронического пиелонефрита показана биопсия почки. Между тем, забор в ходе биопсии непораженной почечной ткани может давать ложноотрицательный результат при морфологическом исследовании биоптата. В процессе дифференциальной диагностики исключается амилоидоз почекхронический гломерулонефрит, гипертоническая болезньдиабетический гломерулосклероз. Лечение хронического пиелонефрита Пациентам показано соблюдение щадящего режима с исключением факторов, провоцирующих обострение переохлаждения, простуды. Необходима адекватная терапия всех интеркуррентных заболеваний, периодический контроль анализов мочи, динамическое наблюдение врача-нефролога.

Больше информации Рекомендации по пищевому рациону включают отказ от острых блюд, специй, кофе, алкогольных напитков, рыбных и мясных наваров. Диета должна быть витаминизированной, с содержанием молочных продуктов, овощных блюд, фруктов, отварной рыбы и мяса. В сутки необходимо употреблять не менее 1,5—2 л жидкости, чтобы не допустить чрезмерной концентрации мочи и обеспечить промывание мочевых путей. При обострениях хронического пиелонефрита и при его гипертонической форме накладываются ограничения на прием болезни сердца соли.

Полезны клюквенный морс, арбузы, тыква, дыни. Консервативная терапия Обострение требует назначения антибактериальной терапии с учетом микробной флоры пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, фторхинолонов в сочетании с нитрофуранами фуразолидон, нитрофурантоин или препаратами налидиксовой кислоты. Системная химиотерапия продолжается до прекращения бактериурии по лабораторным результатам. В комплексной медикаментозной терапии используются витамины В, А, С; антигистаминные средства мебгидролин, прометазин, хлоропирамин. При гипертонической форме назначаются гипотензивные и спазмолитические хронические пиелонефриты у женщин симптомы и лечение при анемической — хронические пиелонефриты у женщин симптомы и лечение железа, витамин В12, фолиевая кислота.

Из физиотерапевтических методик особенно хорошо зарекомендовали себя СМТ-терапиягальванизация, электрофорез, ультразвукхлоридные натриевые ванны и пр. В случае развития уремии требуется проведение гемодиализа. Хирургическое лечение Далеко зашедший хронический пиелонефрит, не поддающийся консервативному лечению и сопровождающийся односторонним сморщиванием патология эндометрия, артериальной гипертензией, является основанием для нефрэктомии. Прогноз и профилактика При латентном хроническом варианте воспаления пациенты длительное время сохраняют трудоспособность. При других формах выше опущение матки симптомы и лечение утешение! резко снижается или утрачивается. Сроки развития хронической почечной недостаточности вариабельны и зависят от клинического варианта хронического пиелонефрита, частоты обострений, степени нарушения функций почек.

Гибель пациента может наступить от уремии, острых нарушений мозгового кровообращения геморрагический и ишемический инсультсердечной недостаточности. Профилактика состоит в смотрите подробнее и активной терапии острых мочевых инфекций уретрита, цистита, острого пиелонефритасанации очагов инфекции хронического тонзиллита, гайморитахолецистита и др. Код МКБ