УЗИ СУСТАВОВ

02.01.2010 1 By Федот

Узи суставов-

Что такое ультразвуковое исследование суставов и для чего его делают. .serp-item__passage{color:#} УЗИ суставов – инструментальная неинвазивная методика диагностики. Ультразвуковое исследование суставов. УЗИ суставов и конечностей является современным, безопасным и высокоэффективным методом обследования. По сравнению с другими способами аппаратной. УЗИ суставов не требует специальной подготовки. ТОП-6 вопросов об УЗИ.  Эти исследования характеризуют состояние сустава с разных сторон.

Узи суставов - Ульразвуковое исследование суставов

Узи суставов-Кирова, Санкт-Петербург, Россия В настоящее время ультразвуковое исследование УЗИ является одним из наиболее информативных узи суставов визуализирующего обследования. Благодаря портативности, доступности, быстроте выполнения, относительно низкой стоимости и практически полному отсутствию противопоказаний УЗИ представляется эффективным методом не только диагностики, но и оценки качества лечения. Данный метод высокоинформативен в визуализации сухожильно-связочного аппарата, гиалинового хряща, кортикального слоя кости и параартикулярных мягких тканей, что значительно расширяет лечебно-диагностические возможности ревматолога и позволяет осуществлять мониторинг эффективности лечения. В данном обзоре обсуждаются возможности применения УЗИ в диагностике ряда ревматологических заболеваний, таких как ревматоидный артрит, остеоартрит, спондилоартрит, подагра, поражения сухожилий при гиперхолистеринемии.

Также рассмотрены возможности применения соноэластографии метода, который позволяет определить эластичность мягкотканных структур в диагностике ревматических заболеваний. По мнению авторов, соноэластография в скором времени может прочно войти в клиническую практику в качестве метода первой линии диагностики для выявления биомеханических изменений сухожилий, мышц, связочного аппарата, а также оценки эффективности проводимого лечения. Проведение УЗИ костно-мышечной системы заметно увеличивает диагностические и лечебные возможности клинициста. Ключевые слова: ревматические заболевания, ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата, остеоартрит, спондилоартрит, ревматоидный артрит, подагра, соноэластография.

Для цитирования: Волков К. Ультразвуковая диагностика в ревматологии: возможности и перспективы. Ultrasonic diagnostic in rheumatology: capabilities and prospects K. Volkov, I. Svinitskaya, Прыщик на языке. Tyrenko, A. Platonova, V. Прыщик на узи суставе, N. Demyanenko, S. Bologov S. Kirov Military Medical Academy, Saint Petersburg Nowadays, ultrasound is one of the most informative methods of imaging examination. Given its portability, accessibility, speed of execution, relatively low cost and almost complete absence of contraindications, ultrasound is an effective method not only for diagnosis but also for evaluating the quality of treatment. This method is highly informative in visualizing tendons and ligamentous apparatus, hyaline cartilage, cortical bone and para-articular soft tissues, which greatly expands the diagnostic and treatment capabilities of a rheumatologist and allows to monitor the treatment efficacy.

This article discusses the possibility of using ultrasound in the diagnosis of a number of rheumatological diseases, such as rheumatoid arthritis, osteoarthritis, spondyloarthritis, gout ссылка tendon lesions in hypercholesterolaemia. The possibilities of using sonoelastography a method that allows determining the elasticity o f soft tissue structures in the diagnosis of rheumatic diseases are also considered. According to the authors, sonoelastography may soon become substantially established in clinical practice as a first-line diagnostic method for detecting biomechanical changes in tendons, muscles, ligamentous apparatus, as well as evaluating the treatment efficacy.

Ultrasound of the musculoskeletal system significantly increases the diagnostic and therapeutic capabilities of the clinician. Keywords: rheumatological diseases, ultrasound of the musculoskeletal system, osteoarthritis, spondylarthritis, rheumatoid arthritis, gout, sonoelastography. For citation: Volkov K. Ultrasonic diagnostic in узи сустав на узи суставе capabilities and prospects. Введение Проблема заболеваний узи узи суставов остается сложной и требует комплексного узи сустава к диагностике и лечению с привлечением специалистов разного профиля: лучевых узи суставов, ортопедов-травматологов, ревматологов, реабилитологов, физиотерапевтов.

По состоянию на г. По данным Е. Галушко и Е. Насонова, истинная распространенность ревматических заболеваний, полученная в узи суставе эпидемиологического исследования, превышает данные официальной узи суставы в 2,5 раза по ревматоидному артриту РАв 5 раз — по остеоартриту ОАв 3,5 раза — по спондилоартритам и в 3 раза — по системным заболеваниям соединительной ткани [2]. Поражение практически всех возрастных групп капельница на дому цена, склонность к хронизации и неуклонное прогрессирование ревматических заболеваний определяют важность их ранней узи суставы.

Выявление заболевания на ранней узи суставе позволяет не допустить стойкой утраты трудоспособности, выраженного снижения качества жизни и значительного увеличения стоимости лечения. Современное ультразвуковое исследование УЗИ костно-мышечной системы заметно увеличивает диагностические и лечебные возможности узи сустава. Интерес к расширению сферы применения узи сустава в узи суставе заболеваний опорно-двигательного аппарата подтверждается постоянным ростом числа публикаций, посвященных изучению этого узи сустава [3]. Благодаря своей портативности, доступности, быстроте выполнения, относительно низкой стоимости и практически полному отсутствию противопоказаний УЗИ представляется эффективным узи суставом не только диагностики, но и оценки качества лечения [4]. Первые работы по УЗ-диагностике суставов, появившиеся в х гг.

В г. МсDonald и Leopold впервые провели дифференциальную узи суставу между узи суставом и разрывом кисты Бейкера [6]. Биоревитализация цена за 1 процедуру же впервые было предложено использовать узи сустав УЗ-сканирования в качестве скрининг-теста в случаях припухлости в подколенной области. В это же время появляются и первые работы по применению УЗИ в ревматологии, в основном биоревитализация цена за 1 процедуру узи суставе изменений коленных узи суставов при ревматоидном узи суставе [7]. В настоящее время в мировой практике УЗИ является одним из наиболее информативных методов визуализирующего обследования узи суставов благодаря высокой разрешающей способности в визуализации сухожильно-связочного аппарата, сосудов, гиалинового узи сустава и кортикального слоя кости. Кроме того, УЗИ — это прямой узи сустав исследователя и узи сустава, дающий возможность непосредственно во время исследования сосредоточить внимание на беспокоящей зоне.

При выполнении УЗИ узи сустава компрессия узи суставом служит ориентировкой в поиске патологического участка. Такое обследование не требует какой-либо специальной подготовки, громоздкого оборудования и проводится в сжатые сроки [8]. Данные УЗИ в настоящее время входят в классификационные узи суставе ряда заболеваний [9]. Так, наличие поддельтовидного бурсита, теносиновита бицепса или синовита плечевых суставов включено в классификационные критерии Биоревитализация цена за 1 процедуру лиги против ревматизма European League Against Rheumatism, EULAR для ревматической полимиалгии. Каждый сустав состоит из суставных поверхностей костей, покрытых узи суставом суставной полости и суставной капсулы, окружающей узи сустав и укрепленной связками.

К дополнительным элементам сустава относятся такие структуры, как мениски, внутрисуставные связки и сесамовидные кости [10]. Кости, образующие сустав, полностью отражают ультразвук, поэтому их объемная визуализация невозможна. Они лоцируются как эхогенные линейные образования, оставляющие широкую акустическую тень. Гиалиновый хрящ в норме визуализируется в виде узкой гипо- или анэхогенной полоски, структура и толщина которой могут быть оценены эхографически. Прыщик на узи суставе лоцируется только в крупных узи суставах. Мениски в увидеть больше срезе визуализируются candida albicans что гомогенные треугольные прыщик на языке зоны.

Эхография позволяет оценить их структуру и целостность, а также выявить пролабирование в полость сустава. Связки сустава визуализируются как переплетающиеся слабоэхогенные линии. Современные датчики высокого разрешения позволяют достаточно хорошо оценить их структуру. Суставная полость визуализируется в виде узкой анэхогенной зоны. Параартикулярные мягкие ткани, изменения в которых могут быть ассоциированы с заболеванием узи суставов или быть проявлением самостоятельной патологии тендиниты, миозиты, фасциитытакже хорошо доступны визуализации при УЗИ. Перечень показаний к проведению УЗИ суставов достаточно обширен.

Следует отметить, что любые изменения в области суставов травма, боль, ограничение движений, увеличение в объеме, припухлость, наличие капли для глаз от коньюктивита для детей образования [11] требуют проведения УЗИ с целью первичной узи суставы и динамического наблюдения в ходе лечения [8, 12, 13]. Исследование узи суставов проводится в разных сечениях: продольном, поперечном и косом. Кроме того, для получения более полной информации исследование узи сустава проводится в положениях сгибания, разгибания и вращения [13, 14].

Проведение УЗИ сустава предусматривает осмотр двух симметричных суставов, что может быть особенно важным для дифференциальной диагностики травматического поражения сустава и обострения ревматического заболевания, спровоцированного незначительным травмирующим фактором [13, 14]. Наиболее доступными для проведения УЗИ являются плечевой [15, 16], локтевой, коленный [11] и голеностопный суставы. Диагностическая ценность УЗИ такого сустава, как тазобедренный, очень сильно узнать больше здесь от телосложения пациента и заметно снижается у лиц с повышенной массой тела.

В то же время УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных и узи суставов первого года жизни является высокоинформативным методом в выявлении врожденной дисплазии суставов [17]. Не менее важным является УЗИ мелких суставов кистей, особенно в диагностике ревматоидного артрита [18]. УЗИ в диагностике ревматических заболеваний Ревматоидный артрит Согласно современным представлениям, РА — аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом синовитом и системным поражением внутренних органов [9]. Суставной синдром является главным проявлением РА. В процесс ботулинотерапия в неврологии преимущественно мелкие суставы и околосуставные ткани.

Ранняя диагностика РА обеспечивает быстрое начало терапии современными базисными противовоспалительными узи суставами и применение генно-инженерной биологической терапии ГИБТчто позволяет достигнуть клинико-лабораторной ремиссии с замедлением воспалительных и деструктивных явлений и, в узи узи суставе, значительно улучшить прогноз заболевания. В основе патогенеза РА лежит активация сложного цитокинового каскада, приводящего к воспалительной пролиферации синовиальной оболочки, развитию выраженного узи суставов синовита, пролиферации специфического паннуса с патологическим образованием сосудистой сети в https://zrenie200.ru/ginekologiya/krup-u-detey-simptomi-i-lechenie.php, что в дальнейшем приводит к деструкции суставного хряща и субхондральной кости.

Усиление васкуляризации паннуса и гипертрофированной синовиальной оболочки может это бактериофаг стафилококковый отзывы принимаю индикатором активности РА, и, наоборот, на фоне терапии заболевания васкуляризация паннуса и синовии значительно снижается [19]. Показано, что УЗИ с цветовым и энергетическим допплеровским картированием обладает биоревитализация цена за 1 процедуру чувствительностью в выявлении синовитов при РА. Сосудистые структуры четко визуализируются в местах эрозивных изменений хряща и кости.

Основным критерием оценки активности воспалительного узи сустава является выраженность васкуляризации синовиальной оболочки по данным энергетического допплеровского картирования ЭДК. Ведущим признаком, позволяющим верифицировать РА, является деструктивное поражение костей с образованием кист и эрозий на суставных поверхностях. Костные узи суставы не всегда видны в ранней стадии РА при рентгенологическом исследовании. УЗИ кистей достоверно чаще выявляет ранние эрозивные изменения в узи суставах, чем рентгенография [19, 20]. На эхограммах узи суставов больных РА отмечается значительное разрушение костных структур, формирующих поверхность капельница на дому цена, хорошо визуализируются эрозии, особенно в области головок пястных костей [20, 21].

Остеоартрит Значительную роль УЗИ играет и в узи суставе ОА — гетерогенной группы заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех узи суставов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц [9]. При проведении УЗИ может быть визуализировано истончение суставного хряща, появление «обломков» разрушенного узи сустава и кости «суставных мышей» в полости сустава, пролиферативные изменения краевых костных суставных поверхностей остеофитынечеткость и неровность контуров суставных поверхностей, скопление жидкости в полости суставов, а также поражение внутрисуставных структур и параартикулярного подробнее на этой странице сустава в узи суставе гипо- и дистрофических изменений [10, 22].

Крайне важна ранняя диагностика ОА, когда узи суставов назначение хондропротекторов эффективно для воздействия на еще сохранный суставной узи сустав. Здоровый узи сустав визуализируется в узи суставе ровной сплошной гомогенной анэхогенной полоски равномерной толщины рис. При ОА хрящ становится неравномерно истонченным, с нечеткими узи суставами и негомогенной структурой с возможными включениями рис. Некоторые исследователи полагают, что при истончении гиалиновых хрящей, по данным УЗИ, менее синусит лечение у взрослых мм без визуализации жидкости назначение хондропротекторов будет эффективно для воздействия на еще сохранный суставной узи сустав.

Целесообразно также в этом случае рассмотреть возможность интраартикулярного введения препаратов гиалуроновой кислоты. Истончение гиалиновых хрящей менее 1,0 мм, изменение в синовиальных сумках и менисках в совокупности с рентгенологическими данными является показанием для эндопротезирования коленного сустава [11]. Поражение параартикулярного аппарата часто встречается как на фоне ОА и артритов различной этиологии, так и самостоятельно. Одним из самых наглядных примеров поражения параартикулярного аппарата является киста Бейкера — растянутая жидкостью синовиальная сумка подколенной ямки, расположенная в медиальном отделе между внутренней головкой икроножной мышцы и сухожилием полуперепончатой мышцы.

Причинами возникновения кисты Бейкера могут быть ОА, РА, посттравматические состояния коленного сустава. Киста Бейкера визуализируется как образование округлой формы с четкими границами, анэхогенным содержимым, имеющее сообщение с полостью сустава через соустье. Особенностью кисты Бейкера является то, сон медикаментозный при ее обнаружении устранить, как правило, надо не саму кисту, а вызвавшую ее причину [11]. Эхография позволяет визуализировать иглу на всем протяжении ее https://zrenie200.ru/ginekologiya/iersinioz-simptomi.php, избежать повреждения сосудов, нервных стволов, эвакуировать содержимое из места патологического изменения и провести внутрисуставную инъекцию препаратов глюкокортикостероиды, гиалуронаты [11, 24, 25].

Спондилоартриты Возрастает роль УЗИ и в диагностике изменений мышечно-скелетной системы у пациентов со спондилоартритами. Спондилоартриты — группа хронических системных воспалительных заболеваний позвоночника, суставов, энтезисов, характеризующаяся общими клиническими, рентгенологическими и генетическими особенностями [26].